Private Krankenversicherung Arbeitgeberzuschuss

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Die Höhe

Wie wird der Arbeitgeberzuschuss zur PKV berechnet?

Der Arbeitgeberzuschuss zur privaten oder gesetzlichen Krankenversicherung beträgt grundsätzlich 50 Prozent. Der höchstmögliche Arbeitgeberzuschuss für PKV-Versicherte ist dabei jedoch auf 50 Prozent des Höchstbeitrags in der gesetzlichen Krankenversicherung beschränkt.

Die Basis zur Berechnung des maximalen Arbeitgeberzuschusses zur privaten Krankenversicherung (PKV) ist der Beitragssatz zur gesetzlichen Krankenversicherung und die Beitragsbemessungsgrenze. Da die meisten gesetzlichen Krankenversicherungen aus wirtschaftlichen Gründen einen Zusatzbeitrag erheben, fließt dieser als Durchschnittswert ebenfalls in die Berechnung mit ein. Die Beitragsbemessungsgrenze gibt die maximale Höhe des Arbeitsentgelts an, das zur Berechnung des Krankenversicherungsbeitrags für gesetzlich Versicherte herangezogen wird. Übrigens: Nach einer ähnlichen Berechnung (mit anderen Beitragssätzen) wird auch der maximale Zuschuss für die private Pflegeversicherung berechnet.

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Art der Beiträge	Prozent
Krankenversicherungsbeitrag für die GKV (allgemeiner Beitragssatz)	14,6 %
+ Durchschnittlicher Zusatzbeitragssatz GKV	1,7 %
= Gesamtbeitragssatz inkl. Zusatzbeitrag	16,3 %
Arbeitgeberanteil (50 %)	8,15 %
Höchstmöglicher monatlicher Arbeitgeberzuschuss für PKV-Versicherte	8,15 % * 5.175 € = 421,76 €

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Ihre Fragen zur PKV

Ein Arbeitnehmer verdient 2024 5.800 Euro brutto im Monat, kann sich also privat krankenversichern. Der Arbeitgeberzuschuss berechnet sich auf Basis seines Bruttogehalts bis zur Beitragsbemessungsgrenze, also bis 5.175 Euro. Er erhält den höchstmöglichen Zuschuss in Höhe von 421,76 Euro.

1. Rechenbeispiel

Ein 30-jähriger Kunde verdient 6.000 Euro monatlich und wechselt von der gesetzlichen Krankenversicherung zur Allianz Privaten Krankenversicherung. Der Beitrag zur PKV setzt sich wie folgt zusammen:

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Tarif Bausteine	Beitrag
MeinGesundheitsschutz Plus 90	474,13 €
MeinGesundheitsschutz Zahn 75	80,80 €
Krankentagegeld	51,80 €
Gesetzlicher Beitragszuschlag 10 %	55,49 €
Summe	662,22 €

Der Beitrag zur privaten Krankenversicherung beträgt in diesem Beispiel insgesamt 662,22 Euro. Der Kunde erhält einen Arbeitgeberzuschuss in Höhe von 50 %, in diesem Fall 331,11 Euro. Der Eigenanteil beträgt ebenfalls 331,11 Euro monatlich.

2. Rechenbeispiel

Eine 39-jährige Kundin verdient 8.000 Euro monatlich und wechselt von der gesetzlichen Krankenversicherung zur Allianz Privaten Krankenversicherung. Der Beitrag zur PKV setzt sich wie folgt zusammen:

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Tarif Bausteine	Beitrag
MeinGesundheitsschutz Best 100	614,94 €
MeinGesundheitsschutz Zahn 100	140,71 €
Krankentagegeld	88,40 €
Gesetzlicher Beitragszuschlag 10 %	75,57 €
Summe	919,62 €

Der Beitrag zur privaten Krankenversicherung beträgt in diesem Beispiel insgesamt 919,62 Euro. Die Kundin erhält den maximalen Arbeitgeberzuschuss in Höhe von 421,76 Euro. Der Eigenanteil beträgt ebenfalls 497,86 Euro monatlich.

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Ein Arbeitnehmer verdient 2024 5.800 Euro brutto im Monat, kann sich also privat krankenversichern. Der Arbeitgeberzuschuss berechnet sich auf Basis seines Bruttogehalts bis zur Beitragsbemessungsgrenze, also bis 5.175 Euro. Er erhält den höchstmöglichen Zuschuss in Höhe von 421,76 Euro.

1. Rechenbeispiel

Ein 30-jähriger Kunde verdient 6.000 Euro monatlich und wechselt von der gesetzlichen Krankenversicherung zur Allianz Privaten Krankenversicherung. Der Beitrag zur PKV setzt sich wie folgt zusammen:

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Tarif Bausteine	Beitrag
MeinGesundheitsschutz Plus 90	474,13 €
MeinGesundheitsschutz Zahn 75	80,80 €
Krankentagegeld	51,80 €
Gesetzlicher Beitragszuschlag 10 %	55,49 €
Summe	662,22 €

Der Beitrag zur privaten Krankenversicherung beträgt in diesem Beispiel insgesamt 662,22 Euro. Der Kunde erhält einen Arbeitgeberzuschuss in Höhe von 50 %, in diesem Fall 331,11 Euro. Der Eigenanteil beträgt ebenfalls 331,11 Euro monatlich.

2. Rechenbeispiel

Eine 39-jährige Kundin verdient 8.000 Euro monatlich und wechselt von der gesetzlichen Krankenversicherung zur Allianz Privaten Krankenversicherung. Der Beitrag zur PKV setzt sich wie folgt zusammen:

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Tarif Bausteine	Beitrag
MeinGesundheitsschutz Best 100	614,94 €
MeinGesundheitsschutz Zahn 100	140,71 €
Krankentagegeld	88,40 €
Gesetzlicher Beitragszuschlag 10 %	75,57 €
Summe	919,62 €

Der Beitrag zur privaten Krankenversicherung beträgt in diesem Beispiel insgesamt 919,62 Euro. Die Kundin erhält den maximalen Arbeitgeberzuschuss in Höhe von 421,76 Euro. Der Eigenanteil beträgt ebenfalls 497,86 Euro monatlich.

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Zuschuss ist Pflicht

Ist der Arbeitgeber verpflichtet, einen Zuschuss zur privaten Krankenversicherung zu zahlen?

Ja. Arbeitgeber sind gesetzlich zu einer Beteiligung an den Beiträgen Ihrer privaten Krankenversicherung verpflichtet. Das gilt für alle Krankenvollversicherten, deren Ehe- oder Lebenspartner:in und Kinder.

Wer hat Anspruch auf den Arbeitgeberzuschuss zur PKV?

Den Zuschuss zur privaten Krankenversicherung zahlt der Arbeitgeber, wenn Arbeitnehmer:innen privat versichert und "krankenversicherungsfrei" oder von der Krankenversicherungspflicht ausgeschlossen sind.

Grundsätzlich muss sich der Arbeitgeber an der Krankenversicherung beteiligen, wenn diese die Vorgaben gemäß § 257 Abs. 2a Sozialgesetzbuch (SGB) V erfüllt. In der gesetzlichen Krankenversicherung heißt die Beteiligung Arbeitgeberanteil, in der privaten Krankenversicherung Arbeitgeberzuschuss.

Preisbeispiele für Ihren Allianz Tarif MeinGesundheitsschutz

Eine private Krankenversicherung bietet Ihnen als Arbeitnehmer:in umfangreichere Leistungen und ein starkes Preis-Leistungs-Verhältnis.

Privatversicherte können sich über moderne medizinische Versorgung und je nach Tarif auf Zusatzleistungen wie Chefarztbehandlung, Einbettzimmer und alternativmedizinische Behandlungen freuen. Wie viel Sie eine private Krankenversicherung im Monat kosten kann und wie hoch der Zuschuss Ihres Arbeitgebers ausfällt, sehen Sie in unseren Beitragsbeispielen.

Kinder & Jugendliche

Ihr Gesamtbeitrag z. B. 233,71 Euro / Monat

Alter der Person: 0-15 Jahre

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Berufsstarter:innen

Ihr Gesamtbeitrag als 24-jährige Person z. B. 687,09 Euro / Monat

Davon Arbeitgeberzuschuss bei Angestellten: 343,54 Euro / Monat
Ihr Eigenanteil als Angestellter oder Angestellte: 343,55 Euro / Monat

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Berufserfahrene

Ihr Gesamtbeitrag als 34-jährige Person z. B. 798,85 Euro / Monat

Davon Arbeitgeberzuschuss bei Angestellten: 399,42 Euro / Monat
Ihr Eigenanteil als Angestellter oder Angestellte: 399,43 Euro / Monat

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Lebenssituationen

Arbeitgeberzuschuss für Familien und Rentner:innen

Nicht nur für Sie persönlich und nicht nur im Vollzeit-Job: Der Arbeitgeberzuschuss zur privaten Krankenversicherung ist auch wichtig für Familiengründer, Beschäftigte und Rentner.

Familie

Unter Umständen haben auch Ihre Ehe- oder Lebenspartner:in und Ihre Kinder einen Anspruch auf den Beitragszuschuss zur privaten Krankenversicherung: Dann nämlich, wenn sie aufgrund ihres familiären Status und ihres Einkommens in der GKV familienversichert wären.

Die Obergrenze des Arbeitgeberzuschusses darf gemeinsam nicht überschritten werden, für 2024 also 421,76 Euro monatlich. Von der Regelung profitieren Familienmitglieder also nur, wenn Sie selbst den maximalen Zuschuss nicht ausschöpfen. Meistens ergibt sich deshalb nur eine geringe zusätzliche Förderung für weitere Familienmitglieder. Zudem dürfen Angehörige nicht hauptberuflich selbstständig sein und kein Einkommen von mehr als 505 Euro pro Monat haben. Für geringfügig Beschäftigte liegt die Einkommensgrenze bei 538 Euro.

Sind die Familienmitglieder dann zusammen versichert?

Das Prinzip der Familienversicherung existiert in der privaten Krankenversicherung nicht – jede Person hat einen individuellen Vertrag. Auf einen oder mehrere dieser Einzelverträge wird der noch offene Zuschuss dann angerechnet.

Besteht der Anspruch auf Familienzuschuss unbegrenzt?

Nein. Es gibt Umstände, bei denen der Anspruch auf Familienzuschuss temporär erlischt, wie beispielsweise dem Bezug von Elterngeld oder einer längeren Krankheitsphase. Und wenn das Familienmitglied selbst eine Teil- oder Vollzeitstelle annimmt, fällt der Familienzuschuss ebenfalls weg.

Zum Ratgeber Private Krankenversicherung und Familie

Zuschuss zum Mutterschaftsgeld

PKV-versicherte Arbeitnehmerinnen erhalten einen steuerfreien Zuschuss zum Mutterschaftsgeld durch den Arbeitgeber. Voraussetzung hierfür ist ein Anspruch auf Mutterschaftsgeld. Die Höhe des Zuschusses ergibt sich aus dem bisherigen durchschnittlichen Nettoverdienst pro Kalendertag abzüglich 13 Euro pro Kalendertag. Des Weiteren erhalten sie ein pauschales Mutterschaftsgeld von 210 Euro auf Antrag von der Mutterschaftsgeldstelle.

Möglichkeiten in der Elternzeit

Wer in Elternzeit geht und privat krankenversichert ist, verliert den Anspruch auf den Arbeitgeberzuschuss dann, wenn der Arbeitgeber kein Gehalt mehr auszahlt. In diesem Fall müssen die PKV-Beiträge komplett selbst bezahlt werden. Außer die Ehepartnerin bzw. der Ehepartner sind auch in der PKV. Dann kann ein Anspruch auf den Arbeitgeberzuschuss für Angehörige entstehen. Allerdings nur bis zur genannten Höchstgrenze von derzeit 421,76 Euro (Stand 2024).

Hier ein Beispiel zum Verständnis:
Ein Vater geht in Elternzeit. Das bedeutet kein Gehalt für ihn – und auch kein Arbeitgeberzuschuss zu seiner PKV. Seine Ehefrau, die ebenfalls privat krankenversichert ist, erhält einen Arbeitgeberzuschuss von 250 Euro. Dies ist noch deutlich unter der Obergrenze, sie kann also eine Erhöhung des Zuschusses beantragen.

Wie gut, dass die Allianz Private Krankenversicherung in den MeinGesundheitsschutz-Tarifen Familien mit starken Leistungen unterstützt. Dazu gehört die Beitragsbefreiung von bis zu sechs Monaten bei Elterngeldbezug oder Elternzeit, wenn kein Anspruch auf Elterngeld besteht.

Zum Ratgeber Private Krankenversicherung in der Elternzeit

Kein Arbeitgeberzuschuss in der Rente

Einfache Grundregel: Kein Arbeitgeber, kein Arbeitgeberzuschuss. Allerdings haben privat Krankenversicherte ggf. Anspruch auf einen Beitragszuschuss durch Ihren Rentenversicherungsträger. Dazu mehr im Ratgeber Beitragsentlastungen und Zuschüsse für Rentner:innen.

Zum Ratgeber Private Krankenversicherung und Rente

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Voraussetzungen

PKV Arbeitgeberzuschuss – das sollten Sie wissen

Der Arbeitgeberzuschuss zur PKV ist per Gesetz klar geregelt. PKV-versicherte Angestellte sollten trotzdem einige Dinge beachten: Was bedeutet das für die Wahl der Krankenversicherung? Wie weise ich den Zuschuss nach? Kann ich den Zuschuss steuerlich absetzen?

Erfüllt meine private Krankenversicherung die Voraussetzungen?

Gute Nachrichten: Alle in Deutschland angebotenen Tarife der privaten Krankenkostenvollversicherung (PKV) erfüllen die wesentlichen Voraussetzungen für den Anspruch auf den Arbeitgeberzuschuss.

Ein im Sozialgesetzbuch (SGB) V geregelter Leistungsumfang, also Leistungen für ambulante, stationäre und zahnärztliche Behandlung sowie Krankentagegeld.
Ein Verzicht des Versicherers auf das ordentliche Kündigungsrecht.
Es wird eine Alterungsrückstellung (meist Altersrückstellung genannt) gebildet. Und zwar für Sie und jede weitere PKV-versicherte Person über 21 Jahre, die im Vertrag genannt ist.
Die Beitragsberechnung der PKV entspricht üblichen, versicherungsmathematischen Grundsätzen.

Die Privaten Krankenversicherungen der Allianz erfüllen all diese Kriterien selbstverständlich auch!

Wie weise ich den Anspruch auf Beitragszuschuss nach?

Um den Arbeitgeberzuschuss zu beantragen, genügt eine Bescheinigung Ihrer privaten Krankenversicherung. Zusätzlich zum Zuschuss für Tarife der privaten Krankenversicherung haben Angestellte auch Anspruch auf einen Zuschuss zur privaten Pflegepflichtversicherung.

Genau wie Sie ein Recht auf den Arbeitgeberzuschuss haben, hat der Arbeitgeber auch das Recht, Ihre tatsächliche Beitragshöhe zu kennen. Nur so kann der Zuschuss verlässlich und transparent berechnet werden.

Allianz-Versicherte erhalten hier die Bescheinigung zur privaten Krankenversicherung:

Bescheinigungsservice

Ist der Arbeitgeberzuschuss steuerlich absetzbar?

Grundsätzlich: ja! Ausgaben für Ihre Krankenvoll- und Pflegepflichtversicherung sind steuerlich absetzbar.

Und wie sieht es mit den Aufwänden für Selbstbeteiligungen aus? Diese werden vom Arbeitgeber im Normalfall nicht bezuschusst. Sollte sich ihr Arbeitgeber freiwillig daran beteiligen, gilt dies als geldwerter Vorteil.

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Besonderheiten

Ausnahmen und Sonderregelungen des Arbeitgeberzuschusses zur PKV

Was gilt für Freiberufliche? Betrifft der Zuschuss auch private Zusatzversicherungen? Was ist mit der Beitragsrückerstattung? Und wie sieht es mit der Pflegeversicherung aus? Auch beim Arbeitgeberzuschuss zur PKV gibt es bestimmte Besonderheiten zu beachten.

Beitragsrückerstattung lohnt sich

Die Allianz Private Krankenversicherung belohnt Ihre Kunden und Kundinnen für leistungsfreie Jahre: Sie erstattet einen gewissen Anteil der Beiträge wieder zurück.

Gut für Sie: Diese Beitragsrückerstattungen haben keinen Einfluss auf die Zuschüsse oder Leistungen, die Ihnen von Arbeitgeberseite zustehen. Wenn sich jedoch der Monatsbeitrag zur PKV durch eine hohe Selbstbeteiligung im Tarif reduziert, kann sich auch der Arbeitgeberzuschuss reduzieren.

In den MeinGesundheitsschutz-Tarifen der Allianz Privaten Krankenversicherung für Angestellte und Selbstständige erhalten Sie bis zu 40 Prozent des Gesamtbeitrags zurück!

Zuschüsse für Freiberufler:innen und Selbstständige?

Wie der Name schon sagt, bezieht sich der Arbeitgeberzuschuss nur auf privat krankenversicherte Angestellte und Arbeitnehmer:innen, deren Einkommen über der Jahresarbeitsentgeltgrenze liegt. Berufstätige ohne festen Arbeitgeber erhalten daher auch keinen Arbeitgeberzuschuss. Selbstständige und Freiberufler:innen müssen also den kompletten Beitrag zur gesetzlichen oder privaten Krankenversicherung selbst leisten.

Ausnahmen gibt es in bestimmten Branchen. Beispielsweise bei Künstler:innen und Publizisten und Publizistinnen: Hier übernimmt die Künstlersozialkasse (KSK) die Rolle des Arbeitgebers im sozialrechtlichen Sinne und damit auch die Zuschüsse.

Kein Zuschuss zu privaten Zusatzversicherungen

Da es sich bei Krankenzusatzversicherungen nicht um Pflichtversicherungen nach § 257 SGB V handelt, sind Arbeitgeber nicht zum Zuschuss verpflichtet; freiwillige Zuschüsse sind auch nicht steuerfrei.

Was gilt für Beitragszuschüsse zur Pflegeversicherung?

Ganz ähnlich wie bei der PKV errechnet sich der Arbeitgeberzuschuss für die private Pflegepflichtversicherung. Der Zuschuss beträgt ebenfalls 50 Prozent des Gesamtbeitrags, maximal jedoch 87,98 Euro monatlich (Stand 2024; in Sachsen maximal 62,10 Euro monatlich).

Wichtig: Die private oder gesetzliche Pflegepflichtversicherung bietet im Pflegefall nur eine Basisversorgung. Mit einer privaten Pflegezusatzversicherung können Sie Versorgungslücken im Pflegefall schließen. Erfahren Sie, warum eine private Pflegezusatzversicherung sinnvoll ist. Weitere Vorteile einer Pflegezusatzversicherung hier im Überblick:

Alle Infos zur Pflegezusatzversicherung der Allianz

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Häufige Fragen

Was möchten Sie gerne wissen?

Wie erhält man einen Arbeitgeberzuschuss zur privaten Krankenversicherung?

Alle gesetzlich oder privat krankenversicherten Arbeitnehmer:innen haben einen gesetzlich geregelten Anspruch auf die Zuzahlung eines Arbeitgeberzuschusses zu ihrem Krankenversicherungsbeitrag. Ihre Krankenversicherung muss lediglich einige Voraussetzungen erfüllen und Ihnen einen Nachweis Ihres Versicherungsstatus zur Vorlage beim Arbeitgeber ausstellen.

Wer bezahlt den PKV Arbeitgeberzuschuss bei Mehrfachbeschäftigung?

Geht ein PKV-versicherter Arbeitnehmer oder eine PKV-versicherte Arbeitnehmerin mehreren Beschäftigungen gleichzeitig nach, wird der Arbeitgeberzuschuss zur privaten Krankenversicherung entsprechend aufgeteilt. Das erfolgt nach dem Verhältnis der Bruttoentgelte. Der Gesamtzuschuss beträgt 50 Prozent, maximal jedoch 421,76 Euro.

Was passiert bei Arbeitslosigkeit?

Wenn Sie Ihre private Krankenversicherung während der Arbeitslosigkeit fortführen, ändert sich die Beitragshöhe in der Regel nicht. Nicht immer gleicht die Bundesagentur für Arbeit diese Kosten komplett aus. Ein Wechsel in einen günstigen Basistarif der privaten Krankenversicherung kann dann eine finanzielle Entlastung darstellen.

Private Krankenversicherung und Kurzarbeit: Wie hoch ist der Arbeitgeberzuschuss?

Arbeitnehmer:innen können aufgrund von Arbeits- und Auftragsausfällen oder aus wirtschaftlichen Gründen vorübergehend Kurzarbeitergeld von der Agentur für Arbeit beziehen. In dieser Zeit entfällt der gesetzliche Anspruch auf einen Arbeitgeberzuschuss zur privaten Krankenversicherung. Zahlen Arbeitgeber während der Kurzarbeit freiwillig einen Zuschuss zum Kurzarbeitergeld, ist dieses generell steuerpflichtig.

Gibt es für Beamte und Beamtinnen einen Arbeitgeberzuschuss zur privaten Krankenversicherung?

Beamtinnen und Beamte sind von der Versicherungspflicht befreit, haben in der Regel einen Beihilfeanspruch und können sich privat krankenversichern. Statt an einem Arbeitgeberzuschuss beteiligt sich der Dienstherr aber in Form einer sogenannten Beihilfe an den Gesundheitsleistungen, meist mindestens in Höhe von 50 Prozent. Deshalb ist eine private Krankenversicherung für Beamte und Beamtinnen in der Regel deutlich günstiger als die Absicherung über eine GKV.

Private Krankenversicherung für Beamte und Beamtinnen

Arbeitgeberzuschuss in der privaten Krankenversicherung

Private Krankenversicherung und Arbeitgeberzuschuss kurz erklärt

Wie wird der Arbeitgeberzuschuss zur PKV berechnet?

1. Rechenbeispiel

2. Rechenbeispiel

Ist der Arbeitgeber verpflichtet, einen Zuschuss zur privaten Krankenversicherung zu zahlen?

Wer hat Anspruch auf den Arbeitgeberzuschuss zur PKV?

Preisbeispiele für Ihren Allianz Tarif MeinGesundheitsschutz

Arbeitgeberzuschuss für Familien und Rentner:innen

Familie

Zuschuss zum Mutterschaftsgeld

Möglichkeiten in der Elternzeit

Kein Arbeitgeberzuschuss in der Rente

PKV Arbeitgeberzuschuss – das sollten Sie wissen

Erfüllt meine private Krankenversicherung die Voraussetzungen?

Wie weise ich den Anspruch auf Beitragszuschuss nach?

Ist der Arbeitgeberzuschuss steuerlich absetzbar?

Von der gesetzlichen in die private Krankenversicherung wechseln?

Ausnahmen und Sonderregelungen des Arbeitgeberzuschusses zur PKV

Beitragsrückerstattung lohnt sich

Zuschüsse für Freiberufler:innen und Selbstständige?

Kein Zuschuss zu privaten Zusatzversicherungen

Was gilt für Beitragszuschüsse zur Pflegeversicherung?

Starke Leistungen mit der Allianz Privaten Krankenversicherung

Private Krankenversicherung: MeinGesundheitsschutz

Wie erhält man einen Arbeitgeberzuschuss zur privaten Krankenversicherung?

Wer bezahlt den PKV Arbeitgeberzuschuss bei Mehrfachbeschäftigung?

Was passiert bei Arbeitslosigkeit?

Private Krankenversicherung und Kurzarbeit: Wie hoch ist der Arbeitgeberzuschuss?

Gibt es für Beamte und Beamtinnen einen Arbeitgeberzuschuss zur privaten Krankenversicherung?

Arbeitgeber­zuschuss in der privaten Kranken­versicherung

Private Kranken­versicherung und Arbeitgeber­zuschuss kurz erklärt

Wie wird der Arbeitgeber­zuschuss zur PKV berechnet?

1. Rechenbeispiel

2. Rechenbeispiel

Ist der Arbeit­geber verpflichtet, einen Zuschuss zur privaten Kranken­versicherung zu zahlen?

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