Zahn­zusatz­versicherung für Kinder: Ist sie sinnvoll?

• KIG-Stufen: Die Leistungen für eine kiefer­orthopädische Behandlung sollten alle KIG-Stufen (Kiefer­orthopädische Indikations­gruppen) 1-5 einschließen. Sie geben Aufschluss darüber, wie schwer die Fehl­stellung des Kiefers Ihres Kindes ist. Die KIG-Stufe 1 ist eine sehr leichte Fehl­stellung, die KIG-Stufe 5 eine sehr starke.
• Erstattungshöhe der Leistungen: Diese sollte bei mindestens 1.500 Euro für Kiefer­orthopädie liegen. Je nach Tarif leisten die MeinZahnschutz-Tarife der Allianz für Kinder und Jugendliche unter 21 Jahren sogar bis zu 3.000 Euro für Kieferorthopädie.
• Anteil der GKV: Die gesetzliche Kranken­versicherung (GKV) übernimmt zunächst 80 Prozent bzw. bei mehreren Kindern 90 Prozent der Kosten für kiefer­orthopädische Behandlungen in den KIG 3-5. Nach erfolgreich abgeschlossener Behandlung erstattet die GKV auch diesen Eigenanteil. Die GKV übernimmt keine Leistungen für KIG 1-2 sowie für Mehrkosten für außervertragliche Leistungen.
• Außervertragliche Leistungen: Hierzu zählen z.B. zusätzliche Röntgen­bilder und Modelle, Bracket­umfeld­versiegelungen, Extras wie farblose Keramik- oder Mini­brackets, Lingual­technik oder funktionsanalytische Leistungen.

Bei der Fissurenversiegelung werden die Backen­zähne Ihres Kindes in der Zahnarzt­praxis mit einer dünnen Schicht, meist aus Kunst­stoff, versiegelt. Das senkt das Kariesrisiko.

Üblicherweise bezahlt die GKV nur eine Fissuren­versiegelung der großen Backen­zähne. Meist ist es aber sinnvoll, auch die vorderen kleinen Backen­zähne bei Kindern vom Zahnarzt oder der Zahnärztin versiegeln zu lassen, wenn die Zähne anfällig für Karies sind.

Treten bei Ihrem Kind Zahnschmerzen abends oder nachts auf, die sich nicht durch Zahnwechsel oder einen Wackselzahn erklären lassen? Auch die Milchzähne können bereits durch Karies angegriffen werden, Zahnschmerzen verursachen und Löcher bekommen. Mit einer Zahn­zusatz­versicherung bekommt Ihr Kind in der Zahnarzt­praxis nicht die üblichen "Kassen­füllungen". Dank einer Kinder­zahn­versicherung hat es je nach Tarif und ähnlich wie ein Privat­patient Anspruch auf eine hochwertige Zahnfüllung, zum Beispiel Mehrschichtfüllungen.

Doch manchmal reicht eine Füllung nicht mehr aus, z. B. bei größeren Karies­schäden oder einem abge­brochenen Zahn nach einem Sturz. Informieren Sie sich daher vorab, in welchem Umfang Ihre Zahn­zusatz­versicherung Kinder einen Zuschuss Zahn­ersatz inkludiert. Bei Milch­zähnen und Kindern unter 15 Jahren übernimmt die gesetzliche Kranken­versicherung die Kosten für einfache Kunststofffüllungen.

Eine sorg­fältige und professionelle Zahnreinigung ist auch in jungen Jahren schon wichtig. Vor allem dann, wenn Ihr Kind eine Zahnspange trägt oder genetisch bedingt eher schlechte Zähne hat. Bei der professionellen Zahn­reinigung entfernt die Zahnärztin oder der Zahnarzt unter anderem Zahnstein und Ablagerungen wie Plaque.

Das bezahlt die gesetzliche Kranken­versicherung

Die Kranken­kassen bezahlen einfache Prophylaxen. Das sind nur Unter­suchungen des Mundraums, eine gründliche Reinigung der Zähne, die Fluoridierung der Zähne, die Erklärung der Zahn­pflege für zu Hause und die Prävention von Karies oder Gingivitis. Dabei handelt es sich allerdings um keine professionelle Zahn­reinigung, diese wird von der GKV nicht übernommen. Einige Kassen erstatten jedoch (freiwillige) Zuschüsse für die umfassende Zahn­reinigung.