Pflege­grad & Geld­leistungen für Sie und Ihre Angehörigen

Benötigen Sie Hilfe durch einen ambulanten Pflege­dienst, erhalten Sie soge­nannte Pflege­sach­leistungen. Das heißt, Sie können anstatt einer Geld­leistung eine Dienst­leistung in Anspruch nehmen. Die Leistungen selbst koordinieren Sie mit einem entsprechenden Dienstleister (Pflegedienst, Tagespflege). Die Kosten hierfür rechnen die gesetzlichen Pflegekassen bei gesetzlich Pflegeversicherten mit dem jeweiligen Dienstleister direkt ab. Sind Pflegebedürftige privat kranken- und pflegeversichert, gehen Rechnungen zuerst an Sie und können einfach bei Ihrem Versicherer eingereicht werden. Sie werden meist so zeitnah von Ihrer Privaten Pflegeversicherung erstattet, dass Sie nichts vorfinanzieren müssen. Anspruch auf solche Leistungen haben Sie ab Pflegegrad 2.

Wünschen Sie mehr Unterstützung im Alltag oder zusätzliche Betreuungs­leistungen? Dann können Sie Ihren Entlastungs­betrag durch umgewandelte Pflege­sachleistungen aufstocken. Mit dem sogenannten Umwandlungs­anspruch (oder auch Umwidmungs­anspruch) können Sie Sach­leistungen in zusätzliche Betreuungs­leistungen umwandeln, wie Haushalts­hilfe oder stundenweise Betreuung. Bis zu 40 Prozent der maximalen Sach­leistungen können in Betreuungs­leistungen umgewandelt werden. Das allerdings nur, sofern Sie den Betrag für Pflege­sachleistungen in einem Monat noch nicht ausgeschöpft haben. Noch Fragen zum Umwandlungsanspruch?

Entlastungs­leistungen erleichtern den Alltag des Pflege­bedürftigen. Sie werden meist stunden­weise bean­sprucht. Darunter fallen unter anderem Dienst­leistungen für den Haus­halt, Tages- und Nacht­pflege oder Alltags­begleiter. Für solche Betreuungs­leistungen erhalten Sie den soge­nannten Entlastungs­betrag. Bis zu einer Höhe von 131 Euro monatlich zahlt die Pflege­versicherung für ambulante Betreuung zu Hause unabhängig vom Pflege­grad zusätzliche Leistungen aus. Das Geld aus dem Entlastungs­betrag ist zweck­gebunden. Sie dürfen es nur für entsprechende Entlastungs­angebote verwenden.
Werden die 131 Euro pro Monat nicht voll ausgeschöpft, kann der ausstehende Restbetrag in den Folge­monaten desselben Kalender­jahres mit genutzt werden. Und bis zum 30.06. des Folgejahres.

Fällt eine Pflege­person aufgrund von Krank­heit oder Urlaub aus, springt die Verhinderungs­pflege ein. Ab Pflege­grad 2 stehen Ihnen dann für maximal sechs Wochen im Jahr eine Ersatz­pflege­kraft oder ein ambulanter Pflege­dienst zur Verfügung.

Pflegebedürftige Menschen mit Pflegegrad 2 oder höher, die ihren Wohnsitz in Bayern haben, haben Anspruch auf das sogenannte Landespflegegeld. Mit bis zu 500 Euro jährlich möchte die bayerische Staatsregierung Pflegebedürftigen ihre Wertschätzung ausdrücken und finanzielle Unterstützung leisten. Das Landespflegegeld ist keine Leistung der PPV/SPV, sondern eine freiwillige Geldleistung auf Länderebene. Sie kann nur beim Freistaat Bayern beantragt werden und wird nach einmaliger Antragstellung jedes Jahr ausgezahlt.

In Deutschland haben Pflege­bedürftige und deren Ange­hörige einen gesetz­lichen Anspruch auf Pflege­beratung. Pflege­berater:innen helfen Ihnen dabei, Pflege­hilfs­mittel und Pflege­leistungen wie Geld- und Sach­leistungen für Ihren Pflege­grad zu bean­tragen. Die Beratung können Sie an Pflege­stütz­punkten vor Ort, bei Ihnen zu Hause als Beratungs­besuch, tele­fonisch oder online in Anspruch nehmen. Zuständig für Privat Pflegeversicherte ist die compass Pflegeberatung. Privat Pflegeversicherte der Allianz erhalten im Pflegefall sofortige Hilfe von der Allianz Pflege Assistance.

Seit der Pflege­reform 2017 ist der Zeit­aufwand für die Pflege nicht mehr aus­schlag­gebend dafür, wie viele Leistungen aus der Pflege­versicherung Sie erhalten. Denn der Zeit­auf­wand für die Pflege kann sehr unter­schied­lich sein und hängt vom individuellen Zustand des Pflege­bedürftigen ab. Für die Höhe der Pflege­leistungen bzw. die Einteilung in einen Pflege­grad sind seit 2017 ausschließlich Ihre Selb­ständig­keit und Alltags­kompetenz entscheidend.

Unabhängig davon kann es für Angehörige oder Pflege­personen dennoch sinnvoll sein, ihren tatsäch­lichen Pflegeauf­wand z. B. in einem Pflege­tage­buch fest­zuhalten. So behalten sie den Überblick und können Besonder­heiten im Pflege­alltag dokumentieren.

Meistens reichen die Grund­pflege-Basis­leistungen der Pflege­pflichtversicherung nicht aus. Je höher der Pflege­grad ist, desto mehr Pflege und Betreuung sind not­wendig. Dadurch steigen auch die Kosten und der Eigen­anteil, den Sie für die Leistungen auf­wenden. Lesen Sie hier, warum eine private Pflege­zusatz­versicherung sinn­voll ist und wie sie Ange­hörige finanziell entlasten kann.

Sobald eine Pflege­bedürftigkeit vorliegt und Sie in einem Pflegegrad 2-5 zugeteilt wurden, sollten Sie handeln. Sie haben sich für eine ambulante Pflege zuhause oder häusliche Pflege durch Angehörige, Freunde oder Ehren­amtliche entschieden? Dann stellen Sie direkt bei der Beantragung eines Pflegegrads den Erstantrag auf Pflege­leistungen oder Kombinations­leistungen bei Ihrer Pflegekasse oder Pflege­versicherung. Generell gilt: Stellen Sie den Antrag auf Geld­leistungen nach Pflegegrad so früh wie möglich. Die Geld­leistungen bzw. das Pflegegeld werden rück­wirkend bis zum Tag des Antrags bezahlt. Tritt eine Pflege­bedürftigkeit vor der Antrag­stellung ein, entgeht Ihnen bares Geld. Zudem ist das Pflegegeld steuerfrei.

Betroffene, die aktuell in einer Klinik oder Reha-­Einrichtung gepflegt werden, können über den Sozial­dienst einen Eilantrag stellen lassen. Damit ist die Pflege zu Hause bereits ab der Entlassung aus der Klinik gewähr­leistet.

Pflegegrad Geld­leistungen wie das Pflegegeld erhalten Pflege­bedürftige erst ab Pflegegrad 2 und abhängig vom Versicherungsstatus von ihrer jeweiligen Pflegeversicherung bzw. Pflegekasse. Betroffene mit Pflegegrad 1 können wie alle Pflege­bedürftigen mit Pflegegrad unabhängig vom Einkommen auch den Entlastungs­betrag von 131 Euro monatlich in Anspruch nehmen. Dieser ist allerdings zweck­gebunden und darf nur für entsprechende Unterstützungs­angebote wie Haushalts­hilfe, Reinigungs­kraft oder Ähnliches verwendet werden.

Anders sieht es bei Personen ohne Pflegegrad aus. Wollen Sie sich im Alter Unter­stützung bei der Bewältigung Ihres Alltags holen oder die Altenpflege in einem Pflegeheim wahrnehmen? Ohne Pflegegrad besteht kein Anspruch auf die Leistungen Ihrer Pflege­versicherung oder Pflegekasse. Die dadurch entstehenden finanziellen Versorgungslücken im Pflegefall schließt eine passende Pflegezusatzversicherung wie die der Allianz.