Wie viel Unterstützung Pflegebedürftige im Alltag benötigen, hängt ganz von ihrer individuellen Verfassung ab. Während oft bereits eine stundenweise Unterstützung im Haushalt oder ein mobiler Essensdienst ausreicht, erfordern andere Pflegefälle eine Vollzeitbetreuung. Es gibt folgende weitere Betreuungsmodelle. Lesen mehr zu Pflegearten und zum Zeitaufwand im Ratgeber Ambulante Pflege.
Kurz erklärt in 30 Sekunden
Pflege zu Hause: Wissenswertes zur häuslichen Pflege
- Die häufigste Art der Betreuung in Deutschland ist die Pflege zu Hause. Rund 80 Prozent aller Pflegebedürftigen werden in den eigenen vier Wänden versorgt.
- Kümmern sich private Pflegepersonen (Angehörige, Freunde, Bekannte oder Nachbarn) um die pflegebedürftige Person, ist von sogenannter häuslicher Pflege oder Pflege zu Hause die Rede. Diese rein privat organisierte Pflegeart fällt unter die "ambulante" Pflege.
- Während manche Pflegebedürftige nur stundenweise Unterstützung im Alltag benötigen, sind andere nachts oder 24 Stunden auf Hilfe angewiesen. Professionelle Pflegedienste können die privaten Pflegepersonen unterstützen.
- Für welche Leistungen die Pflegeversicherung in der häuslichen Pflege die Kostenerstattung übernimmt, hängt von Ihrem Pflegegrad ab. Die Pflegeversicherung unterstützt Pflegebedürftige z.B. finanziell mit Pflegegeld, entlastet Angehörige und trägt die Kosten für Pflegehilfsmittel.
Warnhinweis: Vorsicht vor Betrügern
Unseriöse Anrufe bezüglich Pflege!
Aktuell gibt sich eine Organisation fälschlich als "Deutsche Pflegeallianz GmbH" oder "Deutsche Pflege" aus. Sie ruft Versicherungskunden im Auftrag verschiedener Versicherungsgesellschaften an und erfragt personenbezogene Daten. Seien Sie vorsichtig und übermitteln Sie keine Daten am Telefon oder per App, die nicht den offiziellen Kommunikationsmitteln der Allianz entsprechen.
1 von 8
Erklärung
Was ist die Pflege zu Hause bzw. häusliche Pflege?
Wenn Angehörige oder Freunde eine pflegebedürftige Person in deren Zuhause pflegen, ist von häuslicher Pflege die Rede. Die Pflege zu Hause gilt als ambulante Pflege:
Ob nach einem Unfall, nach längerer Krankheit oder im höheren Alter: Die meisten Pflegebedürftigen möchten daheim gepflegt werden. Was genau ist unter häuslicher Pflege zu verstehen?
Die häusliche Pflege inkludiert die ambulante medizinische, pflegerische und hauswirtschaftliche Versorgung von pflegebedürftigen Menschen in ihren eigenen vier Wänden durch Angehörige (Freunde, Nachbarn, Bekannte und andere "nicht professionelle" Pflegekräfte).
Der Oberbegriff ambulante Pflege bezieht sich in erster Linie auf die Dienstleistungen von mobilen Pflegediensten. Diese beschäftigen professionell geschulte Fachkräfte. Sie kümmern sich im heimischen Alltag um Pflegebedürftige. Ambulante Pflegedienste können private Pflegepersonen bei der Pflegetätigkeit unterstützen oder die Pflege vollständig übernehmen.
Voraussetzung für die ambulante häusliche Pflege
Für beide ambulanten Pflegearten (die häusliche Pflege durch Privatpersonen und ambulante Pflegedienste) gilt:
Unabhängig davon, ob Privatpersonen oder professionelle Fachkräfte pflegen: Die Entscheidung, ob ambulant daheim gepflegt werden kann, hängt in der Regel von der Pflegebedürftigkeit ab. Jedoch auch davon, wer die Versorgung durchführen kann und wie viel Zeitaufwand die häusliche Pflege benötigt.
Welche Pflegeleistungen die Pflegeversicherung im Rahmen der Pflege zu Hause übernimmt, das ist hingegen vom Pflegegrad (bis 2017 Pflegestufe) abhängig.
Welche Unterstützungen stehen Ihnen als Pflegebedürftiger zu?
Pflegebedürftige haben Anspruch auf verschiedene Hilfsleistungen der Pflegeversicherung: entweder auf Auszahlung von Pflegegeld oder auf Pflegesachleistungen und Pflegehilfsmittel. Ebenso zählen Wohnumbaumaßnahmen oder Beratung zum "Leistungskatalog der ambulanten Pflege".
Unterstützen Angehörige und ein ambulanter Pflegedienst den Hilfsbedürftigen im Alltag, kann eine Kombination aus Pflegesachleistungen und Pflegegeld bezogen werden, die sogenannte Kombinationsleistung.
Gut zu wissen
Wer hat Anspruch auf ambulante (häusliche) Pflege?
Anspruch auf Leistungen für ambulante Pflege haben pflegebedürftige Personen, die in Pflegegrad 2 bis 5 eingestuft sind. Auch in Pflegegrad 1 können Angehörige pflegen - oder ambulante Pflegedienst beauftragt werden: Die Kosten übernehmen Sie jedoch selbst. Für die Pflegegrade 2 bis 5 zahlt die Pflegeversicherung Pflegegeld und Pflegesachleistungen.
Beides sind Leistungen der sozialen Pflegeversicherung. Pflegesachleistungen können Pflegebedürftige teilweise oder ganz aufwenden, um ambulante Pflege(dienste) anzufordern. Der Pflegegrad bestimmt die Leistungen: Je höher er ist, desto mehr Pflegegeld und Pflegesachleistungen erhalten Sie.
2 von 8
Oft gefragt
Wann ist eine häusliche Pflege sinnvoll?
Ob diese Pflegeart in Frage kommt, hängt meist vom Grad der Pflegebedürftigkeit ab. Wer einen Großteil seines Alltags noch allein stemmen kann, für den ist die ambulante Pflege zu Hause eine gute Wahl.
Ist eine aufwendige medizinische Versorgung oder Rundumbetreuung erforderlich, ist stationäre Pflege unter Umständen sinnvoller.
Auch die Wohnsituation entscheidet, ob ambulante Pflege zu Hause durchführbar ist. In folgenden Fällen ist ambulante Pflege im eigenen Zuhause in der Regel sinnvoll:
- Der Pflegebedürftige ist in der Lage, weitgehend selbstständig im eigenen Haushalt zu leben.
- Der Pflegebedürftige möchte in seinem gewohnten sozialen Umfeld bleiben.
- Pflegende Angehörige sollen durch die Unterstützung mobiler Pflegedienste entlastet werden.
- Der Pflegebedürftige will Mehrkosten für eine stationäre Betreuung sparen.
Welche Vorteile und Nachteile bietet ambulante bzw. häusliche Pflege?
Die Betreuung pflegebedürftiger Personen stellt Angehörige oft vor organisatorische, emotionale und physische Herausforderungen. Lesen Sie im Ratgeber ambulante Pflege, welche Vor- und Nachteile ambulante Pflege für Sie haben kann.
3 von 8
4 von 8
Überblick
Leistungen der Pflegeversicherung in der häuslichen Pflege: Welchen Anspruch haben Sie?
Die Ausgestaltungsmöglichkeiten in der ambulanten Pflege sind vielfältig, sie lassen sich der individuellen Pflegesituation anpassen. Pflegen beispielsweise Angehörige oder Freunde Sie zu Hause, erhalten Sie ab Pflegegrad 2 Pflegegeld, mit dem Sie deren Pflegeversorgung honorieren können. Sonstige Leistungen:
Kümmert sich ein professioneller Pflegedienst um Sie, erhalten Sie stattdessen Pflegesachleistungen: Damit bezeichnet man die Erstattung der Kosten für den Pflegeaufwand.
Wenn sowohl ein Pflegedienst als auch Ihre pflegenden Angehörigen Sie betreuen, bekommen Sie sogenannte Kombinationsleistungen: Das heißt, Pflegegeld und Pflegesachleistung werden anteilig ausgezahlt. Dabei berechnet sich der Anteil nach der jeweiligen prozentualen Ausschöpfung der gesetzlichen Höchstsätze. Die Kombinationsleistung ist beispielsweise bei der Pflege eines demenzerkrankten Familienmitglieds eine Entlastung für die pflegenden Angehörigen.
Im Rahmen Ihrer Pflegepflichtversicherung haben Sie prinzipiellen Anspruch auf folgende Leistungen:
- Pflegegeld
- Hilfe durch und Kostenerstattungen für Pflegedienste oder Einzelpflegekräfte (Pflegesachleistungen)
- Entlastungsbetrag (unabhängig vom Pflegegrad)
- Kombinationsleistung
- Urlaubs- und Krankheitsvertretung (Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege)
- Tagespflege und Nachtpflege
- Angebote zur Unterstützung im Alltag
- Soziale Absicherung der Pflegeperson während der Pflegezeit
- Pflegekurse für Angehörige
- Pflegehilfsmittel
- Zuschüsse zur Wohnungsanpassung
Was bedeutet Pflegegeld in der häuslichen Pflege?
Jeder Pflegebedürftige mit Pflegegrad 2 bis 5, der sich in häuslicher Pflege befindet, erhält von der Pflegekasse ein monatliches Pflegegeld – zwischen 316 Euro bei Pflegegrad 2 und 901 Euro bei Pflegegrad 5. Eine Kombination aus privater und professioneller Pflege, die sogenannte Kombinationsleistung, ist ebenfalls möglich. Über Ihr monatliches Pflegegeld können Sie frei verfügen.
Oft honorieren Sie als Pflegebedürftiger mit dem Pflegegeld die Leistungen Ihrer Familienmitglieder und reichen es weiter, im Sinne eines Pflegegeldes für Angehörige. Verpflichtet sind Sie dazu nicht. Sie können damit auch andere Pflegekräfte oder -dienste bezahlen. Ein Verwendungsnachweis für das Pflegegeld ist nicht erforderlich.
Was sind ambulante Pflegesachleistungen und wie hoch sind sie?
Die Pflegeversicherung bezuschusst die Inanspruchnahme eines ambulanten Pflegedienstes mit sogenannten Pflegesachleistungen bis zu einem gesetzlich vorgeschriebenen Höchstbetrag. Anspruch darauf haben Pflegebedürftige ab Pflegegrad 2.
Zusätzlich bekommen Sie von der Pflegeversicherung Pflegehilfsmittel
Darüber hinaus besteht Anspruch auf Pflegehilfsmittel, die Pflege und Alltag des Pflegebedürftigen erleichtern. Die Pflegekasse bezuschusst beispielsweise die Installation eines Hausnotruf-Systems oder Pflegebettes. Zudem stehen Pflegebedürftigen monatlich 60 Euro zum Verbrauch für bestimmte Pflegehilfsmittel wie Betteinlagen, Einmalhandschuhe oder Desinfektionsmittel zur Verfügung.
Mittel für Wohnumbaumaßnahmen
Zudem haben Sie je nach Pflegebedürftigkeit Anspruch auf Leistungen für Wohnumbaumaßnahmen, beispielsweise für einen Treppenlift oder eine behindertengerechte Dusche.
Tabelle Maximale Leistungen für ambulante Pflege
Finden Sie hier eine Tabelle mit der Höhe des Pflegegeldes und der monatlichen Pflegesachleistungen, die sich nach dem Pflegegrad richten:
Wischen um mehr anzuzeigen
| Pflegebedürftigkeit in Pflegegraden | Pflegegeld | Pflegesachleistung (Maximalbetrag pro Monat) |
| Pflegegrad 1 | - | - |
| Pflegegrad 2 | 316 € | 689 € |
| Pflegegrad 3 | 545 € | 1.298 € |
| Pflegegrad 4 | 728 € | 1.612 € |
| Pflegegrad 5 | 901 € | 1.995 € |
5 von 8
Angehörige, Pflegedienste & Pflegekräfte
Wer kann die Pflegebetreuung zu Hause durchführen?
Damit die Pflege im häuslichen Umfeld stattfinden kann, ist mindestens eine Betreuungskraft notwendig. Lesen Sie hier mehr zu Ihren persönlichen Möglichkeiten:
In der Regel sind Angehörige, selbstständige 24h-Pflegekräfte oder ambulante Pflegedienste die Betreuungskräfte für den Pflegebedürftigen:
Pflege von Angehörigen zu Hause
Am häufigsten werden hilfsbedürftige Menschen in Deutschland von Familienmitgliedern, nahestehenden Freunden oder Nachbarn versorgt. Die privat organisierte Pflege durch Angehörige spart in der Regel Kosten, erfordert aber viel Hingabe und kann Pflegepersonen vor große Herausforderungen stellen. Privaten Pflegepersonen stehen in der Pflege von Angehörigen daher Hilfen durch die Pflegeversicherung zu: Während eines Urlaubs oder Krankheit können sie unter anderem von der Verhinderungspflege Gebrauch machen oder den Pflegebedürftigen vorübergehend in Kurzzeitpflege geben.
Mobile Pflegedienste bieten professionelle Unterstützung
Ambulante Pflegedienste sind Dienstleister im Gesundheitswesen, die mehrmals pro Woche oder auch mehrmals täglich bei der pflegebedürftigen Person vorbeischauen und sich um ihr Wohlergehen kümmern. Die dort angestellten Fachkräfte übernehmen pflegende oder hauswirtschaftliche Tätigkeiten im häuslichen Umfeld.
Besonders für Pflegebedürftige, die einen Großteil ihres Alltags noch alleine stemmen können, ist eine mobile Betreuungskraft eine gute Wahl. Zudem entlasten ambulante Pflegehilfen, die stundenweise vorbeikommen, pflegende Angehörige.
Wer auf der Suche nach einem guten Anbieter für stundenweise Betreuung ist, kann sich beim Klinik-Sozialdienst, Pflegekassen, Wohlfahrtsverbänden oder Pflegestützpunkten informieren. Auch bei der Suche nach einer ganztägigen Pflege zu Hause sind Erfahrungen über diese Anlaufstellen zu finden.
Pflegekraft leistet 24-Stunden-Rundum-Betreuung:
Für Pflegebedürftige, die bettlägerig oder dement sind, reicht eine stundenweise Betreuung oft nicht aus. Sie benötigen eine Pflegekraft, die eine 24-Stunden-Betreuung-zu-Hause leistet. In der Regel kümmert die pflegende Person sich sowohl um die medizinische Versorgung als auch den Haushalt.
In der "24-Stunden-Pflege" gibt es verschiedene Modelle, die sich durch die Voraussetzungen und zu erbringenden Leistungen unterscheiden:
1. Pflegekraft: Für die Betreuung eines bettlägerigen oder dementen Pflegebedürftigen
Hierbei handelt es sich in der Regel um nicht zugelassene (oft ausländische) Pflegekräfte. Leistungen hierfür gibt es aus der Pflegeversicherung nicht: Es wird lediglich das Pflegegeld gemäß des festgestellten Pflegegrades gezahlt. Diese Art von Pflegekräften dürfen laut Gesetzgeber keine medizinische Versorgung erbringen.
Wird die Betreuung jedoch durch eine zugelassene Pflegekraft durchgeführt, erhalten Sie Kostenersatz im Rahmen der Höchstbeträge nach dem festgestellten Pflegegrad.
2. Pflegekraft: Für häusliche Intensivpflege
Hierbei handelt es sich meist um bei Pflegediensten angestellte Intensivpflegekräfte. Sie betreuen den Pflegebedürftigen sowohl medizinisch als auch grundpflegerisch. Soweit es sich um ärztlich verordnete, lebenserhaltende medizinische Maßnahmen handelt, erfolgt dafür die (anteilige) Erstattung aus der Krankenvollversicherung. Zusätzlich wird der Grundpflegeanteil erstattet, anteilig aus der Pflegepflichtversicherung im Rahmen des Kostenersatzes.
Was genau bedeutet 24-h-Pflege?
Eine 24-Stunden-Pflege heißt nicht, dass die Pflegehilfe rund um die Uhr arbeiten muss, sondern, dass sie bei Bedarf sofort zur Stelle ist. Normalerweise lebt sie dauerhaft mit dem Pflegebedürftigen unter einem Dach oder zumindest im gleichen Haus. Der Vorteil einer 24-h-Pflege zu Hause ist, dass die Pflegekraft die Bedürfnisse des Pflegebedürftigen kennt und als Ansprechpartner stets zur Verfügung steht. Allerdings ist eine 24-h-Pflegekraft (z.B. für Intensivpflege zu Hause) mit monatlichen Kosten im mittleren vierstelligen Bereich verbunden.
Oft gefragt
Wie funktioniert die 24-Stunden-Pflege zu Hause durch ausländische Pflegekräfte?
Seit einigen Jahren werden vermehrt Pflegekräfte aus Osteuropa für die 24-Stunden-Pflege zu Hause nach Deutschland geholt. Diese sind meist günstiger. Allerdings sollten Sie sich im Klaren darüber sein, dass solche Pflegekräfte unter Umständen keine gelernten Kranken- oder Altenpfleger sind.
Zudem sind Sie verpflichtet, die ausländische Pflegeperson legal anzustellen und zu versichern. Der einfachste Weg, eine Pflegekraft aus dem Ausland zu engagieren, ist über die sogenannte Entsendung. Hierbei wird ein Vertrag mit dem Arbeitgeber der Pflegekraft im Ausland abgeschlossen. Dieser zahlt weiterhin alle Steuern, Kranken- und Sozialabgaben und entsendet eine qualifizierte Fachkraft nach Deutschland. Dort kann sie maximal zwei Jahre arbeiten.
Wer trägt die Kosten?
Beachten Sie: Für Pflegekräfte aus dem Ausland gibt es von der Pflegekasse keine Kostenerstattung. Der Pflegebedürftige kann allerdings den Entlastungbetrag für die Bezahlung der Pflegeperson verwenden. Dieser beträgt monatlich 125 Euro und steht allen Pflegegraden zu.
Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, diese Ausgaben als haushaltsnahe Dienste von der Steuer abzusetzen. Allerdings zieht das Finanzamt nur 20 Prozent der tatsächlichen Ausgaben von der Steuer ab – und das bis zu einem Maximalbetrag von 4.000 Euro.
Stundenweise oder 24-Stunden?
Wie hoch kann der Zeitaufwand für die häusliche Pflege sein?
6 von 8
Absicherung & Hilfe
Wie werden pflegende Angehörige unterstützt und abgesichert?
Für die Pflege von Angehörigen gibt es verschiedene Möglichkeiten der Unterstützung.
Absicherung für Ihre pflegenden Angehörigen
Pflegepersonen sind Personen, die einen Pflegebedürftigen nicht erwerbsmäßig in seiner häuslichen Umgebung pflegen. Nicht erwerbsmäßig tätige Pflegepersonen können unter Umständen der Versicherungspflicht in der Renten-, Arbeitslosen- und Unfallversicherung unterliegen und Leistungen der sozialen Sicherung erhalten.
Voraussetzung für eine Versicherungspflicht ist unter anderem, dass Sie als Pflegebedürftiger mindestens Pflegegrad 2 haben und Ihre Angehörigen Sie mindestens zehn Stunden pro Woche pflegen (verteilt auf regelmäßig mindestens zwei Tage). Ist dies der Fall,
- können pflegende Angehörige einen beitragsfreien Schutz in der gesetzlichen Unfallversicherung genießen
- kann u.a. die Pflegekasse Beiträge zur Rentenversicherung zahlen
- kann Schutz in der Arbeitslosenversicherung bestehen, sofern die pflegenden Angehörigen bereits unmittelbar vor Beginn der Pflegezeit z. B. arbeitslosenversicherungspflichtig waren.
Unterstützung in der Pflege von Angehörigen
- Entlastungsbetrag (früher als Betreuungs- und Entlastungsleistungen bezeichnet): Unabhängig vom Pflegegrad haben Sie bzw. Ihre pflegenden Angehörigen Anspruch auf einen zusätzlichen Entlastungsbetrag in Höhe von 125 Euro pro Monat. Das Geld ist zweckgebunden. Sie können es beispielsweise nutzen, um eine teilstationäre Pflege oder eine stationäre Kurzzeitpflege zu finanzieren – aber auch für Betreuungsleistungen wie Besuchsdienste oder soziale Angebote, die Ihre Angehörigen zeitweise entlasten.
- Betreuerische und pflegerische Hilfen: Angehörige leisten viel und können daher nicht immer durchgehend für Ihre Betreuung sorgen. Ambulante Pflegedienste helfen aus, wenn Ihre Familie einmal im Urlaub ist oder eine Pause braucht. Neben den klassischen Pflegediensten können Sie auch Pflegekräfte aus dem Ausland für diesen Zeitraum beauftragen.
- Anspruch auf Freistellung: Kümmern sich Angehörige um Ihre Pflege, dann haben diese verschiedene Möglichkeiten, sich beruflich freistellen zu lassen. Wenn sie nur kurzfristig einspringen, dürfen sie bis zu zehn Tage ihrer Arbeit fernbleiben. Diese kurzzeitige Arbeitsverhinderung müssen sie unverzüglich beim Arbeitgeber ankündigen. Sie lässt sich nur bei einem akuten Pflegefall in Anspruch nehmen.
- Benötigen Sie eine längere Betreuung, kann Ihr Angehöriger Pflegezeit beantragen. Diese gilt für bis zu sechs Monate und lässt sich für eine vollständige oder anteilige Freistellung nutzen. Der Arbeitgeber muss aber mindestens zehn Tage vorher Bescheid wissen.
- Mit der Familienpflegezeit können sich Pflegepersonen bis zu 24 Monate von einem Teil ihrer wöchentlichen Arbeitszeit freistellen lassen. Die durchschnittliche Arbeitszeit in dieser Teilzeit muss allerdings mindestens 15 Stunden pro Woche betragen. Der Arbeitgeber ist in diesem Fall mindestens acht Wochen vorher zu informieren. Wichtig: Es gibt lediglich bei der kurzzeitigen Arbeitsverhinderung eine finanzielle Absicherung seitens der Pflegekasse.
- Beratung, Reha und psychotherapeutische Unterstützung: Ihre Pflege kann auch zu einer gesundheitlichen Belastung Ihrer Angehörigen führen. Mitunter vernachlässigen ehrenamtliche Pflegepersonen nämlich zugunsten des Patienten die eigene körperliche und seelische Gesundheit. Darum unterstützen Krankenkassen und die Deutsche Rentenversicherung pflegende Angehörige mit Kuren, Reha-Maßnahmen und psychotherapeutischen Maßnahmen.
Unsere Empfehlung
Informiert und abgesichert in jeder Situation
Unser Service für Sie
Haben Sie noch Fragen zu den Pflegeversicherungen der Allianz?
Melden Sie sich bei dem Allianz Service
Schicken Sie uns Ihre Beratungsanfrage - wir melden uns bei Ihnen.
Service-Hotline
Sie erreichen uns:
Mo bis Fr 8-18 Uhr.
Mo bis Fr 8-18 Uhr.
Wie können wir Ihnen weiterhelfen?
Weitere Service-Angebote