Je nach Vertragsbedingungen gilt herausnehmbarer Zahnersatz bei den meisten Versicherungsunternehmen als fehlender Zahn. Nicht fest verankerte Prothesen und Teilprothesen wertet der Versicherer dann nach den Annahme­kriterien fehlender, nicht ersetzter Zähne. Einige Zahnprothesen (z.B. durch Implantate fixiert) gelten nicht immer als fehlende Zähne. Fragen Sie im Zweifel direkt beim jeweiligen Anbieter nach.

Je nachdem, ob Ihr Versicherer bei der Antragstellung überhaupt nach fehlenden Zähnen fragt, stellen heraus­nehm­bare Zahnprothesen sonst kein Problem dar. In diesem Fall ist heraus­nehm­barer Zahnersatz uneingeschränkt mitversichert, sofern die Behandlung vor Abschluss der Zahnzusatzversicherung für fehlende Zähne erfolgt ist. Entscheidend sind die Versicherungs­bestimmungen Ihrer ZZV sowie die bei Antrags­tellung gestellten Gesundheitsfragen.

Zahnzusatzversicherungen ohne Zahnstaffel, also ohne eine Summen- oder Leistungs­begrenzung, gibt es in der Regel nicht. Fast alle Versicherungs­unternehmen legen einen maximalen Erstattungsbetrag pro Kalender- oder Versicherungs­jahr fest oder bieten eine ZZV nur mit Wartezeiten an. Der Grund: Durch die Begrenzung halten die Versicherer das finanzielle Risiko gering und ermöglichen Ihren Kunden günstige Zahnzusatzversicherungstarife.

Für Versicherungsnehmer gilt: Tarife mit niedriger Zahnstaffel locken zwar meist mit preiswerten Beiträgen, lohnen sich aber nicht immer. Einige Versicherer bieten mittlerweile auch bei fehlenden Zähnen eine Zahnzusatzversicherung ohne Wartezeit an.

Kosten für Zahnextraktionen übernimmt in der Regel die gesetzliche Krankenversicherung. Dazu zählt auch eine medizinisch notwendige Vollnarkose. Wünschen Sie eine besondere Form der Narkose (z.B. Lachgas), die nicht medizinisch angezeigt ist, tragen Sie die Kosten dafür selbst. Auch spezielle Voruntersuchungen wie eine digitale Volumentomographie sind keine sogenannten Kassenleistungen.

Je nachdem, welche Leistungen Ihre Zahnzusatzversicherung umfasst, erhalten Sie Zusatzleistungen beim Zähneziehen aber erstattet. Dabei ist entscheidend, ob Sie bereits seit Längerem eine ZZV abgeschlossen haben oder nicht. Bei Abschluss einer nachträglichen Zahnzusatzversicherung werden Kosten nur selten rückwirkend übernommen.

Je nach Schwere des Bruchs, medizinischer Ursache und gewählter Behandlungsmethode übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung Kosten für abgebrochene Zähnen teilweise oder komplett. Handelt es sich um einen Unfall, greifen unter Umständen auch Unfall- oder Haftpflichtversicherungen. In diesen Fällen müssen Sie eventuell gar nicht auf Ihre Zahnzusatzversicherung zurückgreifen.

Wünschen Sie beispielsweise einen hochwertigen Zahnersatz, der über die Leistungen der GKV hinausgeht, übernimmt je nach Tarif Ihre Zahnzusatzversicherung den Differenzbetrag. Dabei gilt: Befinden Sie sich in einer laufenden oder angeratenen Zahnbehandlung, leistet eine nachträglich abgeschlossene ZZV nicht. Ist Ihnen zum Beispiel ein Stück Zahn abgebrochen und Sie spielen mit dem Gedanken, eine ZZV abzuschließen, leistet diese in den wenigsten Fällen rückwirkend und ohne Wartezeit. Haben Sie bereits seit einiger Zeit eine Zahnzusatzversicherung und der Zahnschaden tritt erst dann auf, erstattet Ihre ZZV die Kosten.