Zahn­zusatz­versicherungen für Beamte und Beamtinnen?

• Beihilfe­berechtigte Beamte und Beamtinnen können gesetzlich oder privat kranken­versichert sein. Staats­diener:innen, die sich für eine private Kranken­versicherung entscheiden, haben dann beispiels­weise bei Zahn­ersatz Anspruch auf umfang­reiche Leistungen sowie einen individuellen Versicherungs­schutz.
• Eine Zahn­zusatz­versicherung richtet sich normaler­weise an gesetzlich Versicherte und ist als Ergänzung zur Regel­versorgung der gesetzlichen Kranken­versicherung (GKV) gedacht. Daher lohnt sich der Abschluss einer Zahn­zusatz­versicherung für privat­versicherte Beamtinnen und Beamte im Normal­fall auch nicht, da sie aufgrund der Beihilfe geringere Rest­kosten absichern müssen als GKV-Versicherte.
• Gesetzliche versicherte Beamtinnen und Beamtenanwärter, welche in den Bundesländern Baden-Württemberg, Berlin, Brandenburg, Bremen, Hamburg oder Thüringen Dienst tun, können dagegen eine Zahnzusatzversicherung abschließen.
  

• Privat­versicherte Beamtinnen und Beamte sollten prinzipiell beim Abschluss einer privaten Kranken­versicherung bzw. eines Ergänzungs­tarifs auf ein passendes Leistungs­spektrum achten. Wichtige zahn­medizinische Leistungen sind die Zahn­prophylaxe, professionelle Zahn­reinigung (PZR), die Parodontitis­therapie mit Begleit­leistungen sowie der Zahn­ersatz und Inlays. Häufig stellt die nicht ausreichende Kosten­abdeckung dieser Leistungen eine Versorgungs­lücke im Versicherungs­jahr dar. Für einen umfassenden Schutz sollten diese Punkte bei privat­versicherten beihilfe­berechtigten Beamtinnen und Beamte auf jeden Fall abgesichert sein.
• Neben hochwertigem Zahn­ersatz, Inlays und Implantaten können weitere Leistungs­lücken entstehen durch Kompositfüllungen, Wurzelkanalbehandlungen und kieferorthopädische Behandlungen

• Als privat­versicherter Beamter oder privat­versicherte Beamtin müssen Sie in Vorleistung gehen und die Kosten erst einmal aus eigener Tasche zahlen. Und das unabhängig vom gewählten Zahntarif und eventuellem Eigen­anteil (Selbst­beteiligung). Nach dem Einreichen der Rechnung (und gegebenen­falls vor Behandlungs­beginn des Heil- und Kosten­plans) wird die private Krankenversicherung und die Beihilfestelle im tariflichen Rahmen die Kosten für die Zahn­behandlungen zurück­erstatten.

Die Beihilfe deckt in der Regel zwischen 50 und maximal 90 Prozent der Krankheits­kosten ab – je nach Beihilfe­verordnung des Bundes bzw. der jeweiligen Länder sowie Familien­stand.

Abhängig von Ihrem Beihilfe­satz (je nach Beihilfe­verordnung des Bundes bzw. der jeweiligen Länder sowie Familien­stand) werden die Kosten für Zahn­behandlungen und Prophylaxe sowie für Zahn­ersatz, Implantate und Inlays anteilig übernommen.

Rest­kosten, die nicht durch die Beihilfe abgedeckt werden, übernehmen Sie als Beamter bzw. Beamtin selbst oder lassen sie sich diese von Ihrer privaten Kranken­versicherung erstatten. Übernimmt die PKV ent­ste­hen­de Mehrkosten durch spezielle Beihilfe­tarife, spricht man von einer sogenannten Rest­kosten­versicherung.

Gerade bei spezifischen Behandlungen können sich trotz privater Kranken­versicherung und Beihilfe­anspruch Leistungs­lücken ergeben. Dies kann zum Beispiel passieren, wenn die Beihilfe bestimmte Leistungen nicht übernimmt oder wenn die Behandlungs­kosten Leistungs­höchst­beträge übersteigen. Statt einer Zahn­zusatz­versicherung für Beihilfe­berechtigte gibt es spezielle Beihilfe­ergänzungs­tarife für Beamte und Beamtinnen, die entsprechende Behandlungs­kosten abdecken. Dabei gibt es je nach Bedarfsfall unter­schied­liche Zusatz­bausteine, mit denen Sie Ihre Absicherung aufstocken können:

• Insbesondere für Zahn­leistungen empfiehlt sich eine Beihilfe­ergänzung. Diese sollte zusätzlich auch zahn­technische Mehr­leistungen und Kosten für hoch­wertige Implantate umfassen.
• Daneben können Ergänzungs­tarife für ambulante Leistungen, für Einbett- oder Zweibettzimmer sowie Kranken­haus­tagegeld Beihilfe-Lücken sinnvoll schließen. Mehr Informationen zu den Ergänzungs­tarifen der Allianz finden Sie hier: