Folgende Leistungen für Zähne sollte eine private Krankenversicherung enthalten:
Zahnersatz & Zahnleistungen in der privaten Krankenversicherung
- Die Leistungen der privaten Krankenversicherung (PKV) gehen in vielen Bereichen über die der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) hinaus. Das gilt besonders bei zahnärztlichen Leistungen.
- Im zahnmedizinischen Bereich profitieren privat Krankenversicherte oft von höheren Kostenübernahmen und Zuzahlungen. Statt auf die Regelversorgung der gesetzlichen Krankenversicherung angewiesen zu sein, können in den meisten Fällen hochwertigere Behandlungsmethoden in Anspruch genommen werden.
- Welche Zahnleistungen die private Krankenversicherung in welcher Höhe übernimmt, hängt vom gewählten Anbieter und vereinbarten Tarif ab. Der Erstattungsrahmen für Zahnersatz liegt meist zwischen 70 und 100 Prozent.
- Die Kosten für Zahnbehandlungen wie Prophylaxe, z. B. professionelle Zahnreinigung, werden von den meisten PKV-Versicherungsunternehmen zum größten Teil übernommen.
- Top-Leistungen bei der Allianz: Die Tarife MeinGesundheitsschutz Zahn leisten z.B. für professionelle Zahnreinigung und für Bleaching sogar 150 Euro alle 2 Versicherungsjahre.
Die Tarife MeinGesundheitsschutz Zahn sind nur in Verbindung mit den Private Krankenversicherungs-Tarifen MeinGesundheitsschutz Plus oder MeinGesundheitsschutz Best abschließbar.
Die Zahntarife leisten über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte und Ärztinnen, Zahnärzte und Zahnärztinnen (GOÄ, GOZ) hinaus.
Welche Kosten übernimmt die PKV bei Zahnleistungen?
Die Kostenübernahme für professionelle Zahnreinigungen gehört zu den grundlegenden Leistungen jeder privaten Krankenversicherung. Sie ist in den meisten Tarifen enthalten. Trotzdem fällt die Erstattung nicht bei jedem Versicherer gleich aus. In welcher Höhe und welchem Umfang Zahnleistungen erstattungsfähig sind, hängt vom individuellen Tarif ab.
Gerade bei speziellen oder besonders aufwändigen Zahnarzt-Leistungen werden die Kosten in Tarifen mit geringem Leistungsniveau unter Umständen nur teilweise oder gar nicht übernommen. Kurz gesagt: Ihre PKV übernimmt alle zahnärztlichen Leistungen, die Sie vertraglich vereinbart haben.
Beispiel: Kostenübernahme eines Zahnimplantats
Wischen um mehr anzuzeigen
|
Anteil in %
|
Betrag in Euro
|
---|---|---|
Gesamtkosten | 100 % | 2.600 € |
Kostenerstattung durch PKV | 75 % | 1.950 € |
Eigenanteil | 25 % | 650 € |
Beispiel: Kostenübernahme eines Zahnimplantats mit dem Allianz Tarif MeinGesundheitsschutz Zahn 100
Wischen um mehr anzuzeigen
|
Anteil in %
|
Betrag in Euro
|
---|---|---|
Gesamtkosten | 100 % | 2.600 € |
Kostenerstattung durch Allianz MeinGesundheitsschutz Zahn 100 | 100 % | 2.600 € |
Eigenanteil | 0 % | 0 € |
Übernahme von Zahnbehandlungskosten erfolgt nach Gebührenordnung
Die Höhe der Rechnung für Zahnbehandlungen richtet sich nach der aktuellen Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) oder der Gebührenordnung für Ärzte(GOÄ). Sie ist für die private Krankenversicherung bestimmend. Die Gebührenordnungen ordnen einer bestimmten Leistung einen Betrag zu. Somit haben Zahnärzte und Zahnärztinnen einen gewissen Spielraum, um beispielsweise dem erhöhten Schwierigkeitsgrad einer Zahnbehandlung Rechnung zu tragen.
Alle Leistungen der Allianz Tarife MeinGesundheitsschutz Zahn auf einen Blick
Wischen um mehr anzuzeigen
|
MeinGesundheitsschutz Zahn 75
|
MeinGesundheitsschutz Zahn 90
|
MeinGesundheitsschutz Zahn 100
|
---|---|---|---|
Zahnarztleistungen | über den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte / Gebührenordnung für Zahnärzte (GOÄ / GOZ) | ||
Professionelle Zahnreinigung und Prophylaxe | 100 % | ||
Zahnbehandlungen | 100 % | ||
Bleaching | 100 % bis zu 150 EUR, alle 2 Versicherungsjahre | ||
Zahnersatz | 75 % | 90 % | 100 % |
Kieferorthopädie unter 21 Jahren | 75 % | 90 % | 100 % |
Maximale Erstattung | 1.000 EUR / 1.500 EUR / 2.000 EUR / unbegrenzt | 1.000 EUR / 2.000 EUR / 3.000 EUR / unbegrenzt | 1.000 EUR / 2.500 EUR / 4.000 EUR / unbegrenzt |
Weltweiter Schutz (inkl. Rücktransport) | In der EU unbegrenzt, außerhalb der EU bis zu 12 Monaten | ||
Beitragsbefreiung | 6 Monate bei Elterngeldbezug, Kind: Geburtsmonat plus weitere 6 Monate |
Beamte und Beamtinnen finden hier die Zahnleistungen der privaten Krankenversicherungstarife für Beamte und Beamtinnen im Überblick.
Alle Zahnleistungen der privaten Krankenversicherungstarife für Ärzte und Ärztinnen finden Sie auf der Produktseite.
Worauf sollten Sie bei Zahnleistungen & Zähnen in einer privaten Krankenversicherung achten?
Achten Sie bei der PKV & Zähnen auf folgende Punkte:
- Umfangreiche Leistungen: Die Bereiche Zahnprophylaxe, Zahnbehandlung, Zahnersatz und ggf. Kieferorthopädie sollten in Ihrem PKV-Tarif umfassend abgedeckt sein. Achten Sie besonders auf potenzielle Einschränkungen bei der Versorgung mit Zahnersatz (z. B. durch Zähne überkronen), Implantaten, Inlays und Onlays.
- Hohe Erstattungssätze: Die Kostenübernahme der privaten Krankenversicherung für Zahnersatz und Zahnbehandlung sollte möglichst großzügig sein. Leistungsstarke Tarife haben einen hohen Erstattungssatz (z. B. zwischen 70 und 100 Prozent der Rechnung werden erstattet).
- Altersgrenzen: Besonders bei kieferorthopädischen Leistungen übernehmen private Krankenversicherungen die Kosten häufig nur bis zu einem gewissen Alter, zum Beispiel bis 18 oder 21 Jahren (siehe Ratgeber Kinder in der PKV). Zähne können sich aber auch später noch verschieben oder ein Unfall kann kieferorthopädische Leistungen erforderlich machen.
- Jährliche Erstattungsgrenzen (Zahnstaffel): Die meisten PKV-Tarife erstatten die Kosten für Zahnleistungen nur bis zu einer gewissen Obergrenze in den ersten Jahren. Diese sollte im besten Fall möglichst hoch sein. Gerade im Bereich Zahnersatz gilt häufig zu Beginn der Versicherung eine sogenannte Zahnstaffel, die den Höchsterstattungsbetrag pro Jahr genau bestimmt.
- Bietet das PKV-Unternehmen Vorsorgeprogramme an? Wenn ja, lesen Sie genau, ob sich diese negativ auf mögliche Beitragsrückerstattungen oder Selbstbehalte auswirken.
Fragen Sie sich zudem, ob Ihre private Krankenversicherung die Zahnarztgebühren lediglich bis zum Höchstsatz der GOZ/GOÄ übernimmt, oder auch darüber hinaus leistet? Lesen Sie hier, bis zu welchen Sätzen die Allianz Private Krankenversicherung leistet. Weitere hilfreiche Informationen zu anderen Themen der privaten Krankenversicherung finden Sie in unseren PKV-Ratgebern.
Können Privatversicherte eine Zahnzusatzversicherung abschließen?
Für privat Krankenversicherte in der Vollversicherung ist sie auch nicht nötig: Denn Zahnbehandlung, Prophylaxe und Zahnersatz sind bereits umfangreicher Bestandteil der privaten Krankheitsvollkostenversicherung.
Tarifwechsel für bessere Zahnleistungen
Möchten privat Krankenversicherte bessere zahnärztliche Leistungen erhalten, können sie in einen anderen PKV Vollversicherungstarif wechseln, der im Bereich Zahnbehandlung und Zahnersatz inklusive Kieferorthopädie besser aufgestellt ist. Zum Nachlesen: So unterstützt die Allianz Privatversicherte bei Zahnbehandlungen.
Knüpfen die Allgemeinen Versicherungsbedingungen, ABV, des Versicherers die Versicherungsfähigkeit für eine Zahnzusatzversicherung nicht an die Versicherung (bzw. Erstattungssätze) der GKV, ist es möglich, eine Zusatzversicherung abzuschließen. Beihilfeversicherte können Beihilfeergänzungstarife im Bereich Zahn abschließen.